Атозибан
КонцентратРодовой деятельности подавляющее средство – блокатор окситоциновых рецепторов
Показания
Атозибан применяется при угрозе преждевременных родов у беременных старше 18 лет в сроке беременности от 24 до 33 полных недель при нормальной частоте сердечных сокращений у плода в следующих случаях:
- регулярные сокращения матки продолжительностью не менее 30 с и частотой более 4 в течение 30 мин;
- раскрытие шейки матки от 1 до 3 см (03 см для нерожавших женщин).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к атозибану или любому из вспомогательных веществ препарата в анамнезе;
- срок беременности меньше 24 или больше 33 полных недель;
- преждевременный разрыв оболочек при беременности сроком более 30 нед;
- внутриутробная задержка развития плода;
- аномальная частота сердечных сокращений (ЧСС) у плода;
- маточное кровотечение, требующее немедленного родоразрешения;
- эклампсия и тяжелая преэклампсия, требующая немедленного родоразрешения;
- внутриутробная смерть плода;
- подозрение на хориоамнионит;
- предлежание плаценты;
- преждевременная отслойка плаценты;
- любые состояния матери и плода, при которых сохранение беременности представляет опасность;
период грудного вскармливания.
С осторожностью
В случае подозрения на преждевременный разрыв плодных оболочек применение атозибана для пролонгирования беременности следует сопоставить с потенциальным риском развития хориоамнионита. С осторожностью следует применять атозибан при нарушении функции печени и почек, при многоплодной беременности, при сроке беременности 24–27 нед (из-за отсутствия достаточного клинического опыта), а также при совместном применении с другими лекарственными препаратами, обладающими токолитическим действием.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Атозибан следует применять только в случае диагностированных преждевременных родов сроком от 24 до 33 полных недель беременности.
Атозибан противопоказан при грудном вскармливании.
Способ применения
Атозибан вводится в/в сразу же после постановки диагноза «преждевременные роды» в 3 этапа:
1) вначале, в течение 1 мин вводится I флакон по 0,9 мл препарата без разведения (начальная доза — 6,75 мг);
2) сразу после этого в течение 3-х ч проводится инфузия атозибана в дозе 300 мкг/мин (скорость введения — 24 мл/ч, доза атозибана — 18 мг/ч);
3) после этого проводится продолжительная (до 45 ч) инфузия атозибана в дозе 100 мкг/мин (скорость введения — 8 мл/ч, доза атозибана — 6 мг/ч).
Общая продолжительность лечения не должна превышать 48 ч. Максимальная доза атозибана на весь курс не должна превышать 330,75 мг.
Если возникает необходимость в повторном применении атозибана, также следует начинать с 1-го этапа, за которым будет следовать инфузионное введение атозибана (этапы 2-й и 3-й).
Повторное применение можно начинать в любое время после первого применения препарата, повторять его можно до 3-х циклов.
Если после 3-х циклов терапии атозибаном сократительная активность матки не снижается, следует рассмотреть вопрос о применении другого токолитического препарата.
Инструкция по приготовлению раствора для инфузии (этап 2-й и 3-й)
Концентрат разводят в одном из следующих растворов:
- 0,9% раствора натрия хлорида;
- раствор Рингера ацетата;
- 5% раствор глюкозы.
Из флакона, содержащего 100 мл одного из вышеперечисленных растворов для разведения, сливают 10 мл. Затем во флакон вводят 10 мл (2 флакона) препарата для получения концентрации 75мг/100мл.
Срок годности приготовленного раствора для инфузий 24 ч. Не применять, если в растворе видны не растворившиеся частицы или раствор изменил цвет.
Особые категории пациентов
Возраст до 18 лет
Атозибан не следует применять у беременных младше 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности у пациентов данной возрастной группы.
Нарушение функции почек
Данные относительно применения препарата Атозибан у пациентов с нарушением функции почек отсутствуют.
Нарушение функции печени
Данные относительно применения препарата Атозибан у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют.
Есть вопросы? Свяжитесь с нами
Препараты в категории Акушерство и гинекология
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.