Каберголин

Таблетки Отпускается по рецепту

Дофаминовых рецепторов агонист

Каберголин

Показания

  • Предотвращение физиологической лактации после родов;
  • Подавление уже установившейся послеродовой лактации;
  • Лечение нарушений, связанных с гипер-пролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею;
  • Пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро - и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия;
  • Синдром «пустого» турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также любым алкалоидам спорыньи.
  • Нарушения функции сердца и дыхания вследствие фиброзных изменений в легких, перикарде, клапанах сердца или забрюшинном пространстве, или наличие таких состояний в анамнезе.
  • При длительной терапии: анатомические признаки патологии клапанного аппарата сердца (такие как, утолщение створки клапана, сужение просвета клапана, смешанная патология сужение и стеноз клапана), подтвержденные эхокардиографическим исследованием (ЭхоКГ), проведенным в начале терапии.
  • Риск послеродового психоза.
  • Период грудного вскармливания.
  • Детский возраст до 16 лет (безопасность и эффективность препарата не установлены).
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.


С осторожностью

Как и другие производные спорыньи, каберголин следует назначать с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях:

  • Артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия (каберголин  назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможный риск);
  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно;
  • Гипотония, болезнь Паркинсона;
  • Тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе);
  • Пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения;
  • Тяжелая печеночная недостаточность (рекомен-дуется применение более низких доз);
    почечная недостаточность;
  • Одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (изза риска развития ортостатической гипотензии).

 

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением каберголина у беременных женщин не проводилось, назначение препарата во время беременности возможно только в случаях крайней необходимости и тщательной оценкой соотношения ожидаемой пользы к возможному риску для женщины и плода.

Если беременность наступила на фоне лечения каберголином, прием препарата должен быть немедленно прекращен, также с тщательной оценкой соотношения ожидаемой пользы к возможному риску для женщины и плода.

По имеющимся данным, применение каберголина в дозе 0,5–2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровожда-лось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития.

Сведений о выведении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения каберголина, для предотвращения или подавления лактации матерям следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, каберголин противопоказан пациенткам, планирующим грудное вскармливание.

Способ применения

Внутрь, во время еды.

Предотвращение лактации: 1 мг однократно (2 таблетки по 0,5 мг), в течение первых 24ч после родов.

Подавление установившейся лактации: по 0,25 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки через каждые 12ч в течение двух дней (общая доза — 1 мг). С целью снижения риска ортостатической гипотензии у кормящих грудью матерей, однократная доза каберголина не должна превышать 0,25 мг.

Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией: рекомендуемая  начальная  доза   составляет 0,5 мг в неделю в один прием (1 таблетка по 0,5 мг) или в два приема (по 1/2 таблетки по 0,5 мг, например, в понедельник и четверг). Повышение недельной дозы должно проводиться постепенно — на 0,5 мг — с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта. Терапевтическая доза обычно составляет 1 мг в неделю, но может колебаться от 0,25 до 2 мг в неделю. Максимальная доза для пациенток с гиперпролактинемией не должна превышать 4,5 мг в неделю.

В зависимости от переносимости, недельную дозу можно принимать однократно или разделить на два и более приемов в неделю. Разделение недельной дозы на несколько приемов рекомендуется при назначении препарата в дозе более 1 мг в неделю.

У пациентов с повышенной чувствительностью к дофаминергическим препаратам вероятность развития побочных явлений можно уменьшить, начав терапию каберголином   в более низкой дозе (например, по 0,25 мг 1 раз в неделю), с последующим постепенным ее увеличением до достижения терапевтической дозы.

Для улучшения переносимости препарата при возникновении выраженных побочных явлений возможно временное снижение дозы, с последующим   постепенным ее увеличением (например, увеличение на 0,25 мг в неделю каждые две недели).

Пациенты с нарушениями функции печени и почек: информация представлена в разделах «Противопоказания» и «Особые указания» (см. инструкцию).

Пожилые пациенты: учитывая показания к применению, опыт применения каберголина у пожилых пациентов ограничен. Имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска.

Скачать полную инструкцию

Сообщить о проблеме

Если вы узнали о нежелательной реакции после приёма лекарственного средства

Hotline +7 (495) 984-28-47

Сообщить

Где купить препарат

Закажите доставку препарата в ближайшую к Вам аптеку через сервис Аптека.ру

Есть вопросы? Свяжитесь с нами

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.